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疼痛难忍,2.8厘米的肾盂口结石碎石成功!

来源:来源:芜湖广济医院 时间:2025-12-13 11:24:27

       腰腹部疼痛,坐卧不安的赵先生(化名)在外院就诊时B超提示:“右尿路结石”,为求进一步治疗,遂来芜湖广济医院碎石科就诊。
       泌尿系B超显示:右侧肾盂口结石导致右肾轻度积水,双肾结石。由于赵先生右肾盂口结石28mm,结石相对较大,经由碎石科医生团队两次体外碎石治疗后,肾盂口结石已完全排出。




泌尿系结石科普
 
 
        尿路结石临床治疗的目的是最大限度地去除结石、控制尿路感染和保护肾功能。治疗一般会持续数天至数周,甚至数月不等。泌尿系结石的治疗方法需根据结石大小、位置、成分及患者身体状况综合选择。

一、保守治疗

      并非所有结石都要“动刀”,符合以下条件可优先尝试保守治疗:结石直径小于0.5-0.6cm、表面光滑,且未造成尿路梗阻。
     具体做法分三步:

1. 多喝水是核心:每天饮水量保持在2000-3000ml,通过增加尿量“冲刷”尿路,助力结石自然排出;
2. 适当运动辅助:选择跳跃、慢跑、跳绳等动作,利用重力作用促进结石移动;
3. 药物辅助排石:医生会开具解痉排石类药物,缓解输尿管痉挛,进一步帮结石“开路”。

二、体外冲击波碎石(ESWL)
 

       若结石稍大(直径0.6-2cm),且是肾结石或输尿管结石、质地较松散,未出现严重梗阻,可考虑体外冲击波碎石。
       它的原理很直观:通过体外设备产生冲击波,精准聚焦于体内结石,将其击碎成小块,再随尿液排出。这种方式优势是创伤小、恢复快、无需开刀,但部分坚硬结石或位置特殊的结石不适用,且可能需要多次治疗。


三、微创手术治疗

       当结石较大、较硬,或保守治疗、体外碎石效果不佳时,微创手术就成了主要选择,临床常用两种方式:
       1. 输尿管镜(含软镜)碎石取石术:利用人体自然腔道(尿道、膀胱)进入输尿管,通过激光等设备将结石击碎后直接取出,尤其适合输尿管内较大、较硬的结石,以及部分肾结石;
 

 
2. 经皮肾镜碎石取石术:在腰部打一个小孔直达肾脏,用器械击碎并取出较大或复杂的肾结石(比如鹿角样结石、柱形结石),能直接处理保守治疗和体外碎石“搞不定”的难题。
       芜湖广济医院碎石科提醒大家:无论采取哪种治疗方式,患者必须谨遵医嘱,积极配合医生的治疗,才能取得良好的治疗效果。
       日常生活中,要养成多喝水的习惯,摄入充足水分可以稀释尿液中的结石形成物质,继而降低结石风险。养成定期体检的习惯,定期进行尿液检查、超声检查,尽早发现结石,及时处理。

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