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宫腔粘粘,备孕路上的“隐形杀手”!

来源:来源:芜湖广济医院 时间:2019-11-28 09:19:44

 
​       2016年年初,一纸诊断报告,让W女士(化名)陷入悲伤与思考中...
       她,因人流导致宫腔重度粘连,闭经一年。想要备孕的她经过各种中西药物治疗,结果无效。2017年初,她找到了芜湖市宫腔镜第一人——芜湖广济医院副院长马少华,进行首次的宫腔镜治疗。
       这是她第一次宫腔镜检查的图片。宫腔形态完全消失,预防粘连的节育环被包裹的很严实。
       马院长说到:从临床角度来看,再造宫腔不难,让粘连严重的宫腔在手术后能快速有内膜生长不再次发生复粘很难。就好比沙漠里面种树,目前为止方法不少但没有特别有效的手段,有时候真的要看“人品”,有时候需要重复多次宫腔镜治疗。
        2018年,因重度宫腔粘粘,W女士进行了再2次的腹腔镜治疗加药物治疗。现在,终于自然受孕,还是双胞胎。
        这是她第三次宫腔镜检查结果。宫腔形态完全正常。
        马院长说——
        什么是宫腔粘连?
        宫腔粘连,可并不是你想象中那么简单,对于未来要做母亲的女性,可能变成孕育难以跨过的一道坎。
        宫腔粘连又称asheman综合症,因子宫内膜损伤所引起,导致月经量的减少或闭经和不孕。
       正常的子宫内膜就好比是胶带的光面,当内膜基底层受到损伤后,内膜就变成了胶带的粘面,自然而然内膜也就粘到一块儿去了。
       导致宫腔粘连的因素
       1、宫腔操作史:与妊娠相关的宫腔手术如刮宫术和自然流产刮宫术等;非妊娠相关的宫腔手术如子宫肌瘤剔除术(穿透宫腔)、子宫黏膜下肌瘤剔除术、子宫纵隔切除术、双子宫矫正术等。
       2、炎症因素:子宫结核、绝经后子宫内膜炎、宫腔操作术后继发感染、产褥期感染、放置宫内节育器术后继发感染等。
       3、人为因素:人为地破坏子宫内膜基底层,使之出现宫腔粘连。如子宫内膜电切除术、宫腔内微波、冷冻、化学药物治疗及局部放射治疗后。
       宫腔镜是宫腔粘连诊断、治疗的首选方法。
       宫腔镜不但可以判断粘连的程度、粘连的类型,而且可以判断粘连的坚韧度。
       对于膜性粘连、纤维肌性粘连,可在宫腔镜下分离或用手术剪除。
       而对于结缔组织样致密粘连,则需在B超监护下行电切分离术,术后给予雌孕激素续贯用药,促使内膜生长,使患者恢复月经或改善月经量。
       宫腔镜电切,是治疗粘连应用较多的方法,可对粘连部位、范围、组织类型作出准确判断,完全分离粘连,恢复宫腔正常形态,促进内膜修复,活动理想疗效。该法对子宫损伤小,卵巢功能受影响小,具有创伤小、安全性高、宫腔形态恢复理想等优点。
       所以,从源头上减少宫腔粘连的发生就要尽量避免意外妊娠及其他宫腔操作,尤其是人工流产。一辈子的幸福就要自己手中,一定三思而后行。
 

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