首页 医院概况 科室介绍 专家介绍 特色技术 医院动态 体检中心 医患情深 健康资讯 月子中心 智慧医院 联系我们
医保常识 医疗平台 号码百事通 内科科普 外科科普 妇科科普 孕育科普 儿科科普 中医科普

冠心病都有哪些常见诊断方法

来源:来源:芜湖广济医院 时间:2020-01-14 13:42:14

在了解了冠心病的常见症状后,本篇文章我们来给大家简单介绍下冠心病都有哪些常见的诊断方法。一般来说,冠心病的诊断都会从功能性诊断先开始,解剖性诊断随后进行,诊断过程基本如下。
 
1、症状

看症状是冠心病诊断的第一步。冠心病看症状诊断,主要是看患者是否存在心前区疼痛。冠心病患者心前区疼痛是最为明显的表现,且一般持续3-5分钟,伴有压榨感、憋闷、濒死感,含服硝酸甘油后缓解。

2、普通心电图

大部分冠心病病人,没有症状发作时的心电图都是正常的,或基本正常。所以,心电图正常不能排除冠心病。那么,冠心病心绞痛的心电图特点是什么呢?——当出现心绞痛症状时,发生暂时的T波倒置,或ST段压低(下移);当症状消失后(经过休息或含化硝酸甘油片),心电图恢复正常。当然,少数情况下发生较严重的缺血(如时间超过十五分钟),心电图异常可以持续较长时间(数天)。

相反,病人没有明显的症状,而心电图长期的异常(多数为T波倒置,或伴ST段压低),多数不是冠心病,可能为心肌病,高血压性心脏病,也常见于正常人。有些人心电图T波倒置30多年,也没有发现什么器质性的心脏疾病。

一些基层医院,把体检发现的心电图的轻微异常(T波的低平或倒置)诊断为“心肌缺血”。如果这些所谓的异常与胸痛、胸闷症状没有关联,一般没有临床意义。千万不能随意扣帽子“心肌缺血”。

3、平板运动试验(心电图运动试验)

它诊断冠心病的准确性在70%左右。当然,运动试验有一定风险,有严格的适应证和禁忌症。如急性心肌梗死、不稳定性心绞痛、没有控制的高血压、心力衰竭、急性心肺疾病等属于运动试验的绝对禁忌症。

4、心肌核素灌注扫描(核医学)

它诊断冠心病(心绞痛)的准确性也是70%。但确诊心肌梗死的准确性接近100%。

5、冠状动脉CTA

它诊断冠心病的准确性达90%以上,可以检测出其他检查无法发现的早期动脉硬化症。

6、动态心电图(Holter)

记录各种心律失常; 十二导联 HOLTER: 记录无痛性心肌缺血;比较胸痛时有无S-T段压低,以明确胸痛的性质;胸痛时伴S-T段抬高,有助于确诊冠状动脉痉挛(变异型心绞痛)。

7、超声心动图

这是诊断心脏疾病极其有价值的一项检查。它能确诊或排除多种器质性心脏病(先心病,风心病,心肌病)。另外,绝大多数冠心病心绞痛病人超声心动图是正常的;急性心肌梗死、陈旧性心肌梗死有明确的室壁运动异常,超声心动图可以确诊这两类疾病。
 
冠心病在临床上是公认难治性疾病,但该病不是不治之症,选择专业医院,积极治疗,是可以争取有效控制病情的。在日常生活中,要时刻关注自己的身体状况,早发现、早治疗,效果才会更好。

上一篇: 冠心病都有哪些常见诊断方法

下一篇: 已到最后一页