遇到胆囊结石加胆总管结石，该怎么办？
来源：来源：芜湖广济医院 时间：2020-06-23 08:51:29
在接诊了王奶奶后，经B超检查显示：胆囊结石，胆总管多发结石。因考虑患者年龄偏大，微创外科团队结合科室多年积累的微创内镜技术和设备的优势，决定采用目前先进的微创技术“双镜联合下行胆囊切除+胆总管取石”。
经充分评估并知情同意，微创外科团队决定采用腹腔镜胆囊切除+输尿管软镜双镜联合架起工作通道，一次性完成胆囊切除加胆总管结石碎石、清石。输尿管软镜代替胆道镜探查、碎石，直视下取石，视野更清晰，取石更干净，结石不易残留。
视野清晰，取石更干净
手术过程顺利。患者第二天即可下床活动，现已康复出院。微创双镜手术优势。（腹腔镜、输尿管软镜）
二：是取石干净彻底：腹腔镜+胆道镜联合应用的微创技术比传统的开腹行胆囊切除术+胆总管切开取石手术，视野更大，更加清晰。
三：是不损伤内脏：腹腔内脏刺激小、术后肠功能恢复快
四：是创伤小、心理负担小；腹腔镜、胆道镜双镜联合行胆囊切除术+胆总管切开探查取石术对于大多数患者来说，没有症状或症状轻微，预后良好。
科普
胆囊结石是我国常见多发疾病。其发病率为7%-10%，其中10-17%合并有胆总管结石，且随着生活方式的改变及检查手段的发展，其发病率在日益增加。
位于胆汁流出道主道的胆总管结石的危害比胆囊结石更大，直接堵塞胆汁流出道，造成梗阻性黄疸及感染。尤其感染，可导致感染性休克危及生命。
胆总管结石
胆总管结石也是急性胰腺炎常见诱发因素，结石阻塞或刺激胆总管下端括约肌，可造成胆汁流通不畅或者返流进入胰管，诱发急性胰腺炎，重症胰腺炎即使在当下，死亡率仍可高达30%。
另外它还可引发黄疸和肝功能损害、并发胆道感染，严重者可合并急性阻塞性化脓性胆管炎、肝脓肿等，病人出现寒战、高热，感染性休克危及生命。
因此，发现胆总管结石需要及时处理。
结石患者日常注意事项
1、适当限制饮食中脂肪和胆固醇的含量
要预防结石，就应注意不食或少食如肥肉、油炸食品、牛羊肉、蛋黄、动物内脏、鱼子、巧克力等。康复期忌食上述食物
2、有规律的进食
3、多吃一些纤维素含量高的食物
如粗粮、豆类、蔬菜、水果、海藻、食用菌等。
4、坚持锻炼身体
锻炼要做到循序渐进，要掌握适当的运动负荷，以运动后感觉轻松、舒畅、无疲劳感为宜。
5、女性尽量避免使用雌激素类药物
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