技术领先 | 芜湖广济医院成功开展腹腔镜下右半结肠癌根治性切除术
来源：来源：芜湖广济医院
时间：2020-09-04 08:43:31
8月25日，芜湖广济医院普外科章凯主任团队成功完成芜湖广济医院第一例腹腔镜辅助右半结肠癌根治性切除术，我院普外科微创手术技术再次迈上新台阶。
结肠癌是常见的发生于结肠部位的消化道恶性肿瘤，发病率占胃肠道肿瘤第3位。好发于直肠与乙状结肠交界处，以40-50岁年龄组发病率最高。在中国发病率与死亡率低于胃癌，食管癌，肺癌等常见恶性肿瘤，但随着人民生活水平提高，饮食结构的改变，其发病率呈上升趋势。
家住南陵县的张爷爷今年82岁，最近2个月来经常出现右腹部疼痛不适，并伴有恶心、呕吐症状，张爷爷一开始以为是吃坏了肚子，就没在意，哪知道这种症状持续了2个月。张爷爷在当地医院就诊检查提示有结肠占位，经过多方问诊，张爷爷选择来我院进一步治疗。
入院后，普外科主任章凯安排张爷爷进行肠镜检查，检查结果提示患者结肠多发息肉，病理显示高级别类瘤变，初步诊断为“结肠癌”。必须立刻进行手术切除结肠。
考虑到张爷爷曾经有多次手术史，上腹部会存在严重粘连症状，再加上他年数已高，普外科团队术前经过多次讨论，最终制定了详细的手术方案。
8月25日上午，手术如期进行。普外科团队密切协作、实施精准微创操作顺利完成手术，克服了肿瘤较大、与部分腹壁及周围浸润、上腹部粘连严重等困难，历时4个小时，术中出血不到50ml。术后2天肛门排气，手术取得了圆满成功。
腹腔粘粘严重
术后对切除的结肠组织进行病理化验，结果显示直肠癌变。
术后2天肛门排气，手术取得圆满成功。张爷爷和家人都松了一口气，这下算是放心了。
腹腔镜手术创伤小、术后恢复快。腹腔镜手术，局部解剖细节更加清晰，淋巴结清扫更加彻底，手术创伤进一步缩小，病人愈合更快，恢复更好，对病人来说，是更好的选择。但是腹腔镜手术操作的难度较大，技术要求更高。腹腔镜右半结肠癌根治术是当前结直肠癌腹腔镜手术中难度系数最大、技术要求最高的手术。手术保护好肠系膜血管及十二指肠，进行完整的CME切除，同时又要保证D2淋巴结清扫必须在肠系膜上血管表面，且不能损伤血管。
此次我院普外科成功开展了首例腹腔镜右半结肠癌根治术，不仅解决了患者的病痛，同时也彰显了我院开展腹腔镜微创手术的综合实力。日后，我院也将以更为精湛的医疗技术为广大皖江百姓提供健康保障。