惊！肾脏内长“鹿角”？
来源：来源：芜湖广济医院 时间：2021-06-07 08:31:21
家住安徽宿州市的李大爷（化名）2年多以来经常出现双侧腰腹部疼痛，以为是长年干活留下来的腰部老毛病，便自行贴了膏药也没有太在意。然而就在13天前，李大爷早晨起床后腰腹部疼痛加剧，便来到当地卫生院就诊，B超结果显示双肾多发性结石，需要立即治疗。
在做完进一步的腹部平片检查后，王益春主任说：你这是典型的双肾鹿角形结石。较为特殊，是最难治疗的肾结石类型之一，它是一种完全占据肾脏的肾盂、肾盏等集尿系统的巨大结石。因其在X光片上所显示的形状就像麋鹿的鹿角一样，所以称之为鹿角形肾结石。拥有结石复杂、取石困难、手术中难以取净结石、术后结石容易复发等特点。
双肾鹿角形结石
肾脏血循环丰富，质地脆弱，手术风险高。泌尿外科团队仔细研究病例后，考虑李大爷的年纪较大，结石较大，团队术前仔细阅片发现结石密度较高，考虑结石硬度也比较高，一次取净结石耗时较长，容易并发感染，严重会导致感染性休克，分期手术相对安全，决定分期手术。
在经过两次的经皮肾镜手术+一次的输尿管软镜后，在高效清石的同时保证手术安全，最终取出了让李大爷疼痛难忍的大结石。
经皮肾镜碎石取石术是目前治疗肾结石的首选方案，其优点是创伤小、清石率高、术后恢复快，且可重复操作。输尿管软镜碎石取石完全通过自然腔道（尿道—膀胱—输尿管—肾盂—肾盏）进行碎石，全程无切口；既能处理输尿管上段结石，也能处理肾结石，覆盖范围广泛。
三次手术后，术后复查腹平片未见结石残留，李大爷恢复良好出院。
结石易复发，预防是重点
2、维持饮食营养的综合平衡，强调避免其中某一种营养成分的过度摄入。
3、适量运动，不可久坐。
4、对于有些特定成分的结石可使用相应的药物来预防，如尿酸结石可使用枸橼酸钾来预防等，当然前提是必须对结石行成分分析以明确结石成分。有些疾病可影响结石的形成，如泌尿系统的畸形、甲状旁腺功能亢进等，需要治疗这些疾病。