憋尿，膀胱会憋炸吗？| 泌尿外科冷知识
来源：来源：芜湖广济医院 时间：2021-09-03 11:02:02
人体的尿液由肾脏产生，经过输尿管进入膀胱，尿液在这里暂时储存，因此膀胱就类似一个蓄水池。
二、排尿反射
排尿反射在脊髓水平即可完成，同时排尿反射也受大脑皮层和脑干的调控，可以人为的抑制或增强。
当膀胱尿量充盈到一定程度约400ml时，位于膀胱壁的牵张感受器受到刺激而兴奋。冲动沿盆神经传入，到达骶髓的排尿反射初级中枢；同时，冲动也到达脑干和大脑皮层的排尿反射高级中枢，并产生排尿欲。做好准备后，脑发出神经冲动沿下行传导束到脊髓排尿中枢，排尿中枢发出的神经冲动由传出神经纤维传到效应器，膀胱逼尿肌收缩，尿道括约肌舒张，尿便经尿道口排出。
三、参与排尿的主要肌肉
参与排尿过程的肌肉，分别为逼尿肌、尿道内括约肌和尿道外括约肌。逼尿肌和尿道内括肌受自主神经支配，为非随意肌；尿道外括约肌受躯体运动神经支配，为随意肌。
膀胱壁富含逼尿肌，具有极强的伸缩弹性，可以扩张30倍左右，膀胱出口及后尿道富含尿道内外括约肌，就像水龙头一样起到阀门开关作用。讲一下这些肌肉的作用：憋尿时膀胱逼尿肌舒张以提高膀胱容量储存尿液，同时尿道括约肌收缩关闭膀胱出口，防止尿液流出；排尿时膀胱逼尿肌收缩增加膀胱内压促使尿液排出，同时尿道括约肌舒张为尿液放行。
四、什么是“憋尿”
膀胱内尿液储存到一定容量，达排尿阈值，压力传输到尿道括约肌神经，大脑产生“尿意”，命令尿道括约肌舒张，打开尿道外口，正常排尿；如果不方便上厕所，大脑就会告诉尿道括约肌加强收缩，不要舒张，防止尿裤子，这种要求尿道括约肌持续收缩的行为，称为憋尿。
五、那么憋尿，会把膀胱憋爆炸吗？
正常人膀胱尿液容量为400ml,憋尿时可膨胀至800ml。医学上有一个专业的名词叫“膀胱顺应性”。是指膀胱作为一个容量器官，储尿越多，内部的压力会越高。正常人的膀胱在逐渐充盈的过程中，这个压力是保持不变的，当人的膀胱容量达到它的上限，一般是400ml以上，膀胱内压力才会升高。
当尿液储存至约200ml时，膀胱会告诉大脑需要排尿，我们就会产生“尿意”，如果这时在公共场所、高速路上不方便排尿时，那么我们的意识就会控制尿道括约肌就会加强收缩，防止尿液流出去，该肌肉收缩我们常可以感觉到。等尿液储存到约400ml时，膀胱就会被充满，尿意急迫，这时靠意志力还是可以再憋一会的。当尿液进一步增加，膀胱会过度充盈，像吹气球一样，尿液容量储存到约800ml时，膀胱括约肌的舒张力达到极限，蓄水池装满了，由于排尿反射在脊髓水平即可完成，巨大的膀胱内压会迫使尿道括约肌失去自主控制，打开阀门，排出尿液，此时人会不自主的排出尿液。
所以所以正常生理下，我们想通过意志力憋尿把膀胱憋爆炸几乎不可能，爆炸前就已经尿裤子了。
六、憋尿的危害
1、尿潴留。
2、尿失禁。
3、排尿感受器功能异常。
4、尿路感染。
5、肾功能损伤。
6、尿路结石。
7、妇科男科及生殖医学问题。
8、膀胱破裂。
9、膀胱癌
10、心脑血管意外。
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