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孩子害怕看牙,不配合怎么办?

来源:来源:芜湖广济医院 时间:2020-11-20 11:40:15

你小时候有没有被家长骗去看牙的经历,现在是不是轮到你骗孩子去看牙了?
在你印象中,看牙是不是就等于“钻牙”,一个“嗡嗡嗡”的钻头弄得牙齿又酸又疼;孩子一个劲儿地哭闹、惨叫,不少家长经历了一次,就不想经历第2次了,或者说,不知道怎么才能把孩子“骗”来看牙了……
“骗”,这种小儿科的把戏咱可别用了!牙医给你支3招,帮助孩子克服看牙恐惧症。
孩子害怕看牙,家长该怎么做?
要点
1. 日常口腔清洁做到位,没有蛀牙就没有“伤害”。
2. 看牙本来可以不痛,不过孩子看诊太晚,只能动用“吓人”的牙钻。
3. 未知的恐惧最可怕,心理建设很重要。
4. 这3招不够?那医生还有3招……
01/日常清洁做到位,必须放在首要位置
可能有家长不解:“孩子都长蛀牙了,还提做好清洁,是不是晚了点儿?”其实这句话是这样理解的:日常清洁做到位是帮助孩子养成终生的习惯,要知道,孩子治好了一颗蛀牙,就能一辈子不蛀牙吗?屡治屡蛀不痛苦吗?
也有的家长认为这是很简单的事情,但是仍需要反思两件事:
孩子长出第1颗牙,就开始给孩子刷牙,尽早养成刷牙习惯;
控制甜食摄入,减低甜食摄入频率。
这两件事情你做到了吗?
此外,日常清洁牙齿的好习惯,不仅能防蛀,还能让孩子尽早适应口腔内的简单操作(比如指导孩子怎么用牙线),对保护牙齿非常有帮助!
02/定期看牙,别等牙坏了才看
即使没有坏牙,建议定期带孩子看牙,至少有3个好处:
定期评估口腔状况(如牙齿有无脱矿),并获得相应的刷牙指导、饮食建议;
定期涂氟,增强牙齿抗龋能力;
通过定期和医生接触,让孩子在比较愉快(没有钻牙)的氛围下熟悉牙医和诊室环境,不会把看牙和痛苦联系起来。
请告诉孩子,牙医叔叔阿姨、哥哥姐姐,真的很想和小朋友做好朋友,告诉孩子保护好牙齿的重要性。如果孩子牙坏了才来,医生就不得不成为拿起牙钻了。
03/做好心理,给孩子一颗定心丸
未知的恐惧最可怕。孩子在没有准备的情况下,躺着仰视一个拿牙钻、戴口罩、盯着自己嘴巴的大人,能不害怕吗?
能够给孩子壮胆的,绝不是家长脱口而出的“不怕、不痛”,而是提前告知孩子“看牙目的”、“看牙流程”,做好功课。
家长平时可以借助绘本、动画片,告诉孩子:牙齿是怎么坏掉的,为什么要做口腔检查,检查出坏牙怎么办,看牙会有什么感觉等等。从故事里了解牙医,总好过从别人可怕的经历里去了解。
如果孩子真的长蛀牙了,看牙前应和孩子沟通,可能会进行哪些治疗(如钻牙),并给予正向的鼓励和支持,而不是一味责怪孩子没好好刷牙、吃太多糖,甚至把家长自己紧张、害怕的情绪传递给孩子,切勿反复在孩子面前提“痛”、“恐怖”、“拔牙”这些词。
而且,在治疗过程中,家长应该和医生保持一致,如果有不同意见,应该避开孩子和医生单独沟通。治疗开始,和医生一起鼓励孩子完成治疗;治疗结束后,应该给予正向的鼓励。如果治疗前有相应的承诺,应尽量兑现。
最后还有一点要强调,牙医或许给不少家长留下过童年阴影,但平时尽量不要把医生描述为“恶人”好不?像是“不好好刷牙就送你去看牙医”、“牙坏了医生就拔掉你的牙”这种话术,会让孩子本能地害怕看牙,多说无益,反之,应该告诉孩子,蛀牙、细菌是我们共同的敌人,而医生是能够提供帮助的人。
孩子还是害怕,牙医还有招儿吗?
的确,钻牙和打针一样,都是不愉快的经历,家长努力过后,就轮到牙医上场啦~医生面对紧张的孩子,一般有3类措施:
01/行为诱导
医生通常会先和孩子聊聊天,看看孩子为啥不肯配合,是怕疼,还是环境太陌生,抑或是对于不确定会发生什么感到恐惧?了解以后便能进行针对性的行为诱导:
 
怕疼:医生会用无痛技术控制疼痛;
陌生环境:医生会先孩子了解诊室环境、治疗过程,以及用到的器械,尽量消除孩子的紧张。
未知恐惧:在治疗过程中,我们通常会从无痛的治疗开始,到轻微不适的治疗过程逐渐帮孩子缓解紧张情绪,并控制好单次治疗的时间,让孩子轻松的接受治疗。
孩子如果太过于紧张,还可以通过讲故事或播放动画片的方法转移孩子的注意力。
02/保护性约束治疗
大多数3岁以下的孩子,和部分3岁以上的孩子,因为自控能力不足或过于恐惧,行为诱导可能无法取得很好的效果。
这个时候医生为确保治疗的安全性,可能会用到“保护性约束治疗”,一方面,让助手扶住孩子的脑袋;另一方面,用一块布把孩子的身体包裹保护起来,避免孩子突然乱动造成的非治疗伤害。
有的家长可能会担心,这种把孩子绑起来强行治疗的行为,会不会给孩子留下心理阴影?这种心情完全可以理解,但牙齿治疗是一种针对疾病的治疗,就像给孩子打预防针一样,是必要的医疗手段。
实际上,保护性约束治疗并不会带来很大的心理阴影,这是一种帮助孩子接受治疗的助推力量,一旦他们发现,原来治牙并不像想象中那么疼,后面反而会更好地配合。很多孩子第一次接受保护性约束治疗,都哭得异常惨烈,但治疗一结束,立马啥事儿也没有了。经历过一两次,甚至能配合医生,不需要约束了。
家长可以先在家给孩子做做心理建设,用一张小被子裹着孩子,通过场景体验来战胜心理恐惧。
03/全麻下口腔治疗
行为诱导和保护性约束虽然能解决大部分孩子的看牙问题,但仍有少数情况无法处理,比如:
孩子年龄大、力气也大,保护性约束无法保证孩子的安全;
孩子年龄虽不大,但坏牙太多,半口甚至全口牙齿都蛀了,如果进行保护性约束需要很多次。
这两种情况都建议全麻下进行治疗。
全麻下的牙科治疗在国外已经开展了很多年,在国内最早于1999年由北大口腔葛立宏教授开展,经过了多年的发展,已是一门很成熟、很安全的治疗手段,能够很安全高效地解决孩子难配合的问题。大部分孩子一次全麻就可以完成全口的牙齿治疗,并且疗效更好。因此,这也成为了重度低龄儿童龋的常用治疗手段。
很多家长都担心全身麻醉会影响孩子的智力发育,但目前无论国内还是国外的相关研究,都没有证据表明单次短时间(小于3小时)的全身麻醉会对孩子的智力发育产生影响。相反,一些严重的牙齿疾病会影响孩子的咀嚼进食,干扰营养摄取,反而容易影响生长发育。除全麻外,对于一些轻中度紧张焦虑的孩子,医生还可以用笑气镇静的办法来缓解焦虑。
总结
首先,家长要做好预防工作,让孩子不长蛀牙;
其次,家长要定期带孩子检查牙齿,让孩子熟悉牙医;
此外,对于轻度焦虑的孩子,医生会使用行为诱导来让孩子逐渐适应看牙;对于中度焦虑的孩子,可以考虑笑气镇静来帮助孩子配合;对于特别紧张和牙科恐惧的孩子,根据情况选择保护性约束或全麻下治疗。
总之,预防大于治疗;且早治疗优于晚治疗,操作时间更短,治疗效果也会更好。请记住:如果孩子的牙有问题了,最好的看牙时机就是现在。
 

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