孩子害怕看牙，不配合怎么办？
来源：来源：芜湖广济医院 时间：2020-11-20 11:40:15
在你印象中，看牙是不是就等于“钻牙”，一个“嗡嗡嗡”的钻头弄得牙齿又酸又疼；孩子一个劲儿地哭闹、惨叫，不少家长经历了一次，就不想经历第2次了，或者说，不知道怎么才能把孩子“骗”来看牙了……
“骗”，这种小儿科的把戏咱可别用了！牙医给你支3招，帮助孩子克服看牙恐惧症。
孩子害怕看牙，家长该怎么做？
要点
1. 日常口腔清洁做到位，没有蛀牙就没有“伤害”。
2. 看牙本来可以不痛，不过孩子看诊太晚，只能动用“吓人”的牙钻。
3. 未知的恐惧最可怕，心理建设很重要。
4. 这3招不够？那医生还有3招……
01/日常清洁做到位，必须放在首要位置
可能有家长不解：“孩子都长蛀牙了，还提做好清洁，是不是晚了点儿？”其实这句话是这样理解的：日常清洁做到位是帮助孩子养成终生的习惯，要知道，孩子治好了一颗蛀牙，就能一辈子不蛀牙吗？屡治屡蛀不痛苦吗?
也有的家长认为这是很简单的事情，但是仍需要反思两件事：
孩子长出第1颗牙，就开始给孩子刷牙，尽早养成刷牙习惯；
控制甜食摄入，减低甜食摄入频率。
这两件事情你做到了吗？
此外，日常清洁牙齿的好习惯，不仅能防蛀，还能让孩子尽早适应口腔内的简单操作（比如指导孩子怎么用牙线），对保护牙齿非常有帮助！
02/定期看牙，别等牙坏了才看
即使没有坏牙，建议定期带孩子看牙，至少有3个好处：
定期评估口腔状况（如牙齿有无脱矿），并获得相应的刷牙指导、饮食建议；
定期涂氟，增强牙齿抗龋能力；
通过定期和医生接触，让孩子在比较愉快（没有钻牙）的氛围下熟悉牙医和诊室环境，不会把看牙和痛苦联系起来。
请告诉孩子，牙医叔叔阿姨、哥哥姐姐，真的很想和小朋友做好朋友，告诉孩子保护好牙齿的重要性。如果孩子牙坏了才来，医生就不得不成为拿起牙钻了。
03/做好心理，给孩子一颗定心丸
未知的恐惧最可怕。孩子在没有准备的情况下，躺着仰视一个拿牙钻、戴口罩、盯着自己嘴巴的大人，能不害怕吗？
能够给孩子壮胆的，绝不是家长脱口而出的“不怕、不痛”，而是提前告知孩子“看牙目的”、“看牙流程”，做好功课。
家长平时可以借助绘本、动画片，告诉孩子：牙齿是怎么坏掉的，为什么要做口腔检查，检查出坏牙怎么办，看牙会有什么感觉等等。从故事里了解牙医，总好过从别人可怕的经历里去了解。
如果孩子真的长蛀牙了，看牙前应和孩子沟通，可能会进行哪些治疗（如钻牙），并给予正向的鼓励和支持，而不是一味责怪孩子没好好刷牙、吃太多糖，甚至把家长自己紧张、害怕的情绪传递给孩子，切勿反复在孩子面前提“痛”、“恐怖”、“拔牙”这些词。
而且，在治疗过程中，家长应该和医生保持一致，如果有不同意见，应该避开孩子和医生单独沟通。治疗开始，和医生一起鼓励孩子完成治疗；治疗结束后，应该给予正向的鼓励。如果治疗前有相应的承诺，应尽量兑现。
最后还有一点要强调，牙医或许给不少家长留下过童年阴影，但平时尽量不要把医生描述为“恶人”好不？像是“不好好刷牙就送你去看牙医”、“牙坏了医生就拔掉你的牙”这种话术，会让孩子本能地害怕看牙，多说无益，反之，应该告诉孩子，蛀牙、细菌是我们共同的敌人，而医生是能够提供帮助的人。
孩子还是害怕，牙医还有招儿吗？
的确，钻牙和打针一样，都是不愉快的经历，家长努力过后，就轮到牙医上场啦～医生面对紧张的孩子，一般有3类措施：
01/行为诱导
医生通常会先和孩子聊聊天，看看孩子为啥不肯配合，是怕疼，还是环境太陌生，抑或是对于不确定会发生什么感到恐惧？了解以后便能进行针对性的行为诱导：
怕疼：医生会用无痛技术控制疼痛；
陌生环境：医生会先孩子了解诊室环境、治疗过程，以及用到的器械，尽量消除孩子的紧张。
未知恐惧：在治疗过程中，我们通常会从无痛的治疗开始，到轻微不适的治疗过程逐渐帮孩子缓解紧张情绪，并控制好单次治疗的时间，让孩子轻松的接受治疗。
孩子如果太过于紧张，还可以通过讲故事或播放动画片的方法转移孩子的注意力。
02/保护性约束治疗
大多数3岁以下的孩子，和部分3岁以上的孩子，因为自控能力不足或过于恐惧，行为诱导可能无法取得很好的效果。
这个时候医生为确保治疗的安全性，可能会用到“保护性约束治疗”，一方面，让助手扶住孩子的脑袋；另一方面，用一块布把孩子的身体包裹保护起来，避免孩子突然乱动造成的非治疗伤害。
有的家长可能会担心，这种把孩子绑起来强行治疗的行为，会不会给孩子留下心理阴影？这种心情完全可以理解，但牙齿治疗是一种针对疾病的治疗，就像给孩子打预防针一样，是必要的医疗手段。
实际上，保护性约束治疗并不会带来很大的心理阴影，这是一种帮助孩子接受治疗的助推力量，一旦他们发现，原来治牙并不像想象中那么疼，后面反而会更好地配合。很多孩子第一次接受保护性约束治疗，都哭得异常惨烈，但治疗一结束，立马啥事儿也没有了。经历过一两次，甚至能配合医生，不需要约束了。
家长可以先在家给孩子做做心理建设，用一张小被子裹着孩子，通过场景体验来战胜心理恐惧。
03/全麻下口腔治疗
行为诱导和保护性约束虽然能解决大部分孩子的看牙问题，但仍有少数情况无法处理，比如：
孩子年龄大、力气也大，保护性约束无法保证孩子的安全；
孩子年龄虽不大，但坏牙太多，半口甚至全口牙齿都蛀了，如果进行保护性约束需要很多次。
这两种情况都建议全麻下进行治疗。
全麻下的牙科治疗在国外已经开展了很多年，在国内最早于1999年由北大口腔葛立宏教授开展，经过了多年的发展，已是一门很成熟、很安全的治疗手段，能够很安全高效地解决孩子难配合的问题。大部分孩子一次全麻就可以完成全口的牙齿治疗，并且疗效更好。因此，这也成为了重度低龄儿童龋的常用治疗手段。
很多家长都担心全身麻醉会影响孩子的智力发育，但目前无论国内还是国外的相关研究，都没有证据表明单次短时间（小于3小时）的全身麻醉会对孩子的智力发育产生影响。相反，一些严重的牙齿疾病会影响孩子的咀嚼进食，干扰营养摄取，反而容易影响生长发育。除全麻外，对于一些轻中度紧张焦虑的孩子，医生还可以用笑气镇静的办法来缓解焦虑。
总结
首先，家长要做好预防工作，让孩子不长蛀牙；
其次，家长要定期带孩子检查牙齿，让孩子熟悉牙医；
此外，对于轻度焦虑的孩子，医生会使用行为诱导来让孩子逐渐适应看牙；对于中度焦虑的孩子，可以考虑笑气镇静来帮助孩子配合；对于特别紧张和牙科恐惧的孩子，根据情况选择保护性约束或全麻下治疗。
总之，预防大于治疗；且早治疗优于晚治疗，操作时间更短，治疗效果也会更好。请记住：如果孩子的牙有问题了，最好的看牙时机就是现在。
上一篇： 宝宝一到晚上就哭闹，是肠绞痛吗？
下一篇： 尿不湿会影响髋关节发育吗？