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宝宝一到晚上就哭闹,是肠绞痛吗?

来源:来源:芜湖广济医院 时间:2020-11-20 11:36:21

宝宝每天晚上哭,是因为肠绞痛吗?

和乐乐一样,很多婴儿在满月到3月龄之间会这样哭闹,表现为:几乎每天同一个时间出现,通常是晚上;有明确的开始时间和结束时间,可能前一秒宝宝还很开心,下一秒就突然开始大哭,到了一定的时间,哭闹突然结束,然后沉沉睡去;宝宝好像很不舒服,哭声大、音调高,让家长觉得不安和焦虑;很难安抚宝宝,吃奶和抱哄都不管用;有的宝宝有腹部胀气的表现,肚子胀胀的,有时放几个屁后,宝宝似乎会舒服一些。

很多妈妈将这样的哭闹称为是“肠绞痛”,但是还没有充足的证据证明,宝宝真的是因为肚子痛在哭闹。

在医学上,对“肠绞痛”的定义非常严格:宝宝哭闹每天持续至少3小时,每周至少发作3天,持续至少三周。

尽管大部分宝宝的哭闹还没有达到这个程度,但是已经足够家长苦恼了。

为什么会出现肠绞痛?

遗憾的是,目前并不是清楚婴儿为什么会出现这样的哭闹,只能推测和宝宝的胃肠道、自身的生理和心理等因素有关。

有人发现,如果宝宝在喂养时吞下太多的空气,可能会出现哭闹;也有人发现,有肠绞痛的婴儿肠道菌群和对照婴儿有差异,而用罗伊氏乳杆菌治疗可能减少母乳喂养婴儿的哭闹;有人提出了假说,婴儿晚上哭闹,是对漫长的一天环境刺激的一种情绪释放,是有益的;还有人发现,如果家庭中存在压力,父母的焦虑和紧张会传递给婴儿……

一些妈妈会担心宝宝哭闹是因为对牛奶蛋白过敏,但这方面的证据模棱两可,只能推测可能有一部分肠绞痛与牛奶蛋白过敏有关;还有妈妈会担心哭闹是因为乳糖不耐受所导致的,但是也已经有研究发现乳糖酶治疗肠绞痛无效。

总之,肠绞痛的病因众说纷纭,没有定论。
如何治疗?

因为肠绞痛的原因尚不清楚,所以并没有一个特效的治疗方法,并且因为不同的孩子原因各不相同,所以需要根据宝宝和家庭的特点进行个体化的治疗。不过,随着时间推移,这种情况也会改变,大部分宝宝在3-4月龄之后,肠绞痛就消失了。

如果是喂养不当引起的哭闹,母乳喂养时留意宝宝的含接,不让宝宝咽下太多空气;配方奶喂养的宝宝使用弧形奶瓶,让宝宝坐直了吃奶,或者用防胀气奶瓶;更频繁地拍嗝,这些方法有可能会有帮助。

有很多种安抚技巧可能帮助宝宝平静下来,但是每个宝宝喜欢的方式不相同,爸爸妈妈可以使用自己觉得有效的方式,还可以组合这些安抚方式,一种方式用几分钟,然后换另外一种。

可能有效的安抚技巧包括:●飞机抱

●轻轻摇晃宝宝

●放在婴儿背带中四处走动

●把宝宝放在婴儿车里走走

●开车带宝宝出去逛逛

●给宝宝洗温水浴

●抚摸宝宝的腹部

●播放“白噪音”,有一些软件可以播放海浪、吹风机等等不同的白噪音。为了不影响宝宝的听力,请注意白噪音分贝<50,和孩子距离>2米,短时间内使用。

值得注意的是,绝大多数肠绞痛和牛奶蛋白过敏无关,只有在医生怀疑是牛奶蛋白过敏导致的肠绞痛的情况下,才需要更换喂养方式。

虽然有研究发现,益生菌对于减少母乳喂养宝宝的哭闹有帮助,但是研究仅限于罗伊乳酸菌,且由于肠绞痛会自行好转,因此并不推荐使用。

当然,如果家长非常想用益生菌,试试罗伊乳酸菌倒也无妨,但是就不要尝试其他乳酸菌或者其他的益生菌了,那些菌种没有证据是安全有效的。

西甲硅油、乳糖酶、婴儿推拿、按摩、药浴、针灸,这些都是未被证实有效的治疗,不推荐用于肠绞痛的婴儿。

妈妈如何应对?

后来,妈妈带乐乐去做常规的儿童保健,医生给乐乐细致地检查身体后,告诉妈妈,乐乐生长非常好,身体健康,乐乐的哭闹并不是因为是生病,更不是因为家人照顾不周。

医生还告诉妈妈,在肠绞痛的时候,婴儿是很难安抚的,很多妈妈都会感到筋疲力尽、愧疚和无助,但是不用担心,一般到3-4月龄的时候,肠绞痛就会消失了。

医生提醒妈妈,如果乐乐哭闹很厉害,可以把乐乐的衣物都脱下,仔细检查一下有没有皮肤受伤、头发或丝线缠绕手指脚趾、疝气等情况。如果还担心,可以去看看医生。

当天晚上,到了八点多钟,乐乐再次开始哭闹的时候,这次妈妈感觉不太心慌意乱了,而且她找到了一种省力的摇晃宝宝的方法:坐在转椅上,让乐乐躺在自己的大腿上,然后轻轻转动转椅。

妈妈发现,顺时针抚摸乐乐的肚子时,乐乐有时会放个屁,神情上就变得舒服了一点。于是妈妈摇晃乐乐几分钟,然后抚摸他几分钟,再去摇晃……这样交替使用这两个安抚方法。

妈妈还发现对自己做“倒计时”的暗示也能缓解焦虑:“已经过了20分钟,还有40分钟,宝宝就不哭了。”这样能帮助自己更有耐心地陪伴乐乐。妈妈已经明白,自己不焦虑,乐乐会更容易平静下来。

此外,乐乐妈妈恢复了正常的饮食,因为自己的营养均衡对乐乐很重要,而忌口是没有必要的。

家里的益生菌、乳糖酶、西甲硅油都被妈妈束之高阁了,她知道这些保健品都没有用,只需要耐心地等待着,乐乐一天天长大,一切也都会好起来的。

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