胆囊息肉，都要手术切除胆囊？
来源：来源：芜湖广济医院 时间：2020-04-22 09:23:13
家住芜湖县的李大哥今年50岁，身体一向硬朗。但是最近一年来，他在吃完油腻食物或者受凉后总是觉得右上腹胀痛不适，李大哥一直以为是吃的太多或胃部着凉才导致的不适，也就没当回事，只是自己服用了一些胃药。
然而就在一周前，李大哥的上腹部突然疼痛加剧，痛苦难忍，家人赶紧将他送来了医院。
做完B超检查后，芜湖广济医院外科主任章凯结合诊断报告与患者症状告诉李大哥，他的胆囊内长有多枚息肉且伴有慢性胆囊炎，需要立即手术，切除胆囊。
章凯主任了解到李大哥的顾虑后，告诉他，胆囊切除术是微创手术，切口还不到1厘米，而且现在腹腔镜胆囊切除术已经在临床中应用的非常普遍和成熟了。
2.手术是在腹腔镜直视下进行，可清楚地将胆囊表面及周围组织、解剖学情况尽收眼底，清晰的手术视野结合先进的内镜设备，基本不伤人体组织。
3.腹腔镜下胆囊切除术的治愈率高达98%以上。
4.手术切口小、胆管损伤发生率、迟发性胆囊管残端胆漏发生率低，术后腹腔内出血少、对脏器功能几乎没有干扰。
5.术后恢复快，病人术后第一天即可下床活动，甚至进食，一般3天就可出院。
6.手术对患者年龄、身体能否耐受手术等基本状况与传统开刀相比，无绝对禁忌症。
为了让患者创伤更小、恢复更快、美容效果更好，广济医院肝胆外科团队对腹腔镜下胆囊切除术进行改良，仅在腹腰部开“三孔”——两孔为5mm，一孔为1cm，行腹腔镜下胆囊切除术，术后10分钟病人清醒，言语流利，各项生命体征稳定。
答案显然是否定的。
1、胆囊息肉<10mm者
（1）若无任何不适，每6-12个月检查一次B超，如果息肉不增大，继续每6-12个月复查B超随访。如B超检查息肉逐渐增长超过10mm，建议手术。
（2）若伴有餐后右中上腹痛症状，并确认与伴随胆囊结石、胆总管梗阻、复发性胰腺炎等有关时，建议手术。
（3）若无症状，但年龄>50岁、同时有胆囊结石，仍建议手术。
2、胆囊息肉>10mm者，不论有否症状，建议手术。
生活中胆囊息肉如何预防？
1.禁酒及含酒精类饮料。酒精可直接损伤肝功能，引起肝胆功能失调，使胆汁的分泌，排出过程紊乱，从而刺激胆囊形成新的息肉及（或）使原来的息肉增长，变大，增加胆囊息肉的癌变系数。
2.饮食要规律，早餐要吃好。规律饮食，吃好早餐对胆囊息肉患者极其重要，人体内肝脏主管分泌胆汁，分泌的胆汁存储入胆囊内，而胆汁的功能主要是消化油性食物，如果不吃早餐，则晚上分泌的胆汁利用不上，存留于胆囊内，胆汁在胆囊内滞留时间过长，即可刺激胆囊形成胆囊息肉或使原来的息肉增大，增多，所以早餐最好吃些含植物油的食品。
3.低胆固醇饮食。胆固醇摄入过多，会加重肝胆的代谢负担，并引起多余的胆固醇在胆囊壁结晶，积聚和沉淀，从而形成息肉。
所以，胆囊息肉患者应降低胆固醇摄入量，尤其是晚上，应避免进食高胆固醇类食品如：鸡蛋(尤其是蛋黄)、肥肉、海鲜、无鳞鱼类、动物内脏等食品。
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