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缓解术后口渴,别再用棉签蘸水了,可以这么做!

来源:来源:芜湖广济医院 时间:2020-10-31 11:59:29

术后患者中62%会有中重度口渴现象,10%存在轻度口渴,解决术后患者口渴问题,事关患者心理感受和病情康复。传统护理措施是用棉签蘸水湿润患者的口唇,然而,很多护理人员发现,该方法缓解口渴的效果并不明显。
患者术后口渴事出有因
全麻术后口渴的原因主要有:
①患者通常术前需要禁食、禁水。《美国麻醉医师学会术前禁食、禁水指南》规定:成人及婴幼儿清淡液体禁水2h,母乳禁食4h,非人类乳/清淡快餐禁食6h,煎炸脂类食物/肉类禁食8h。
②全麻手术患者在失去自主呼吸时,生理性空气湿润过滤作用暂时消失。如经口气管插管(本身可能磨损口腔黏膜)而且手术时间又长,不能闭合的口腔往往更为干燥。
③全麻术前往往需要应用阿托品,使黏膜及唾液腺分泌减少。若术中体液丢失过多而未完全补足可加重口干。
口渴症状严重影响康复
①口渴病人会紧张、烦躁、焦虑、恐惧甚至过度应激,不利于病人的耐受和康复。
②重者让患者感觉口腔干燥、有异味,严重时口唇干裂,疼痛,可加重术后症状。
③口渴还可能导致使痰液黏稠,患者不能自主咳出口腔内及呼吸道的黏痰,特别是老年人,易导致痰液蓄积。
④口渴导致的口腔内环境干燥,使口腔内菌群失调,条件致病菌繁殖,增加了口腔黏膜病变、溃疡、感染的机会。
“棉签蘸水”已过时?
在临床上,全麻术后患者出现口渴时常常采用对症处理的方法,如用湿棉签湿润口唇,口腔含水漱口后再吐出等,虽然能够轻微湿润口唇黏膜,但效果非常有限。
①湿棉签擦拭法操作繁冗、时间长,需要专人在床旁频繁护理,使护理工作量增加。
②棉签蘸水涂抹嘴唇,仅仅是湿润嘴唇,对整个口腔无作用,不能激活唾液腺的分泌。
③嘴唇只有一层薄薄的黏膜,没有角质层,用棉签蘸水涂抹嘴唇,水分蒸发过程中会带走更多的水分,因此保湿时间短。
这几种方式更有效
1.喷雾法
方法一:病人回病房后,护士左手取压舌板轻轻撬开病人上下牙齿,右手持装有10%甘油生理盐水的指压式喷雾器对准病人口腔左右各喷雾1次,2h重复1次。
方法二:选择60ml喷雾器,将瓶清洗干净后消毒处理,在瓶外粘贴“维生素C喷雾剂”标识,配制方法:在瓶内倒入60ml温热开水,将6片维生素C(0.1g/片)溶于其中备用。如病人术后在禁饮阶段出现口干、口渴不适时,护理人员只需轻按压维生素C喷雾剂,即喷出雾状、细小颗粒水珠湿润病人口唇及整个口腔。
2.黄瓜敷贴
用黄瓜片贴敷口唇及口周的方法,取黄瓜横断切片3-4片贴敷于患者的口唇及口周。黄瓜含98%的水分,黄瓜片贴敷口唇及口周,既湿润了口唇,又同时通过口周皮肤吸收,黄瓜片的持续贴敷,且保证不脱落,使口唇持续湿润;同时黄瓜片散发养甘甜的清香,刺激患者分泌大量的唾液,使患者口渴感觉明显减轻。
 
 
 

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