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剖宫产和顺产,宝宝怎么出来?

来源:来源:芜湖广济医院 时间:2020-02-24 13:19:19

胎儿要离开妈妈的子宫,不是胎儿觉得他应该出来自己主动“走”出来的,是妈妈的身体接到胎儿分娩的信号后,子宫开始收缩,胎儿的房间越来越小,将胎儿从产道“挤”出来的。胎儿是被动的。这个过程是否顺利,决定于顺产条件。

1.挤压的力量要刚刚好。过小力量不够,过大,子宫会破,尤其是以前子宫曾经有过疤痕的。

2.门框要够大,那么门全开了,胎儿能出来。

3.胎儿不要太大,门再大也就是10cm宽,体型硕大就很难出来了。

4.胎儿姿势要正确,横着是没办法出来的。

5.妈妈要健康,这个过程很漫长,需要体力,也需要妈妈的各项机能能耐受这个重体力劳动。

6.胎儿要健康,胎儿是被动的,但每一次宫缩都会对胎儿产生强大的压力,胎儿会短暂的缺氧。如果胎儿不健康,那么胎儿在这个过程中会面临很大的危险。

那么什么情况下应该剖宫产?

1、妈妈身患各种内科疾病或者严重的产科合并症的时候

如果妈妈有心脏疾病、肾脏疾病肾功能不全、肝功能异常如妊娠急性脂肪肝、以及重度子痫前期为防止病情进一步加重,可能需要提前终止妊娠。这些疾病如果继续怀孕,病情只能加重,终止妊娠是治疗的方法之一,而剖宫产既可以快速结束分娩,又可以避免自然分娩漫长的体力消耗,进一步加重病情。

2. 胎儿一些先天异常或胎儿发育受限

当然如果胎儿一些先天畸形,出生后不能生存的,尽量阴道分娩,以保证下一次顺利生育。但有些情况不得不剖宫产,比如联体儿、胎儿的巨大肿瘤等,无法经阴道自然分娩。胎儿发育受限,也就是说胎儿比较小或者早产儿,因胎儿更缺乏耐受缺氧的能力,阴道分娩可能会有危险,可以考虑剖宫产。

3. 产前有大量出血的

如胎盘早剥,胎儿娩出之前胎盘即一部分剥离,严重的会胎死宫内,同时也会引起目前产后出血,一旦诊断需立刻手术,抢救胎儿。前置胎盘。正常情况下胎盘在远离宫口的地方,分娩时胎儿先出来,开始呼吸后,胎盘剥离,不在给胎儿供氧。但一部分人,胎盘挡住了宫口,分娩一发动,就会出血,还可能大出血,也必须剖宫产。

4. 胎儿过大的

如果胎儿超过8斤,就是巨大儿,分娩就可能发生困难。有些人孕期不注意控制进食或者发生了糖尿病,孩子就会非常大。孩子太大,分娩中可能发生肩难产。什么是肩难产?大家都知道,新生儿头大,分娩时头出来那么了,身子接着毫无困难就出来了。

5. 胎儿位置不正常

臀位现在也是比较常见的剖宫产原因。当然臀位也有一部分能分娩的的,不细说了。横位是绝对不能阴道分娩的。相当于你横着拿一个杆子出门。就是头位,胎儿也要摆对姿势,要乖乖的趴在妈妈产道里。如果面朝上,或者颈部过度后仰侧仰都可能导致产程过长而改为剖宫产。头位的这些姿势,一般需要临产时判断,因为在产程开始,可能自我纠正,只有到了末期还不能纠正的才需要手术。这也是很多妈妈会抱怨受两次罪的原因。

6. 胎儿在分娩中出现缺氧

分娩对妈妈是个考验,对胎儿也是个考验。所以医生在分娩中要没15分钟听一次胎心,必要时还要做胎心监护,一旦发现孩子出现缺氧的征兆,必须立刻让胎儿出生,如果是临门一脚的,那么就会用产钳,如果距终点还远的,那么只能剖宫产。

7. 产道异常的

有些妈妈产道先天性的狭窄,如果胎儿偏大一点就很难分娩。或者有些妈妈阴道有横隔、纵隔或这较大的肿瘤,都可能阻碍胎儿出生,那么也需要剖宫产。这些情况,在第一次产检的的时候就能发现。

8. 脐带脱垂

这是非常急的情况。如果羊水已经破了,脐带会脱到阴道内,那么一旦宫缩,胎儿就会卡压住脐带,胎儿就会缺氧。发生这种情况,往往是分娩刚刚开始。如果不进行处理,就会发生胎死宫内。

9. 其它一些情况

如妈妈曾经做过剖宫产、子宫手术,胸廓畸形、身体残疾、高度近视眼等等。

需要剖宫产的情况就是这些。有些情况,患者会自认为胎儿比较危险,会以此为理由要求剖宫产,比如脐带绕颈、比如胎膜早破。

我支持自然的阴道分娩,但不固执于与自然分娩。任何选择都是利弊权衡后决定的。当“自然”可能伤害到我们的时候,我选择医疗手段对抗自然。剖宫产是医疗的一个手段。

女人怀孕分娩的过程,就像一艘船要航行到彼岸,而产科医生就是一艘护航的舰。你顺利的航行的时候,医护人员只是默默的陪伴你。而当你偏离航线的时候,医护人员才会出手相助。

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