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肺部查出阴影,让我彻夜难眠......

来源:来源:芜湖广济医院 时间:2022-08-23 09:42:15

       随着低剂量CT的普及应用,越来越多的肺小结节“被”发现。
       当被医生告知肺里发现有一个“阴影”或“小结节”,听到这样的消息很多人会惊慌失措,顿时感觉心头被蒙上了一层阴影,茶饭不思、夜不能寐。
       但也有些人不以为然,对体检报告中的定期复查置若罔闻,等“小结节”长大变成了“肿块”,往往已错过手术时机。
别让肺结节成为“心结”
“单孔”胸腔镜微创治疗肺结节
 
       一向身体健康的王女士,在年前的体检中,发现左上肺有一个结节,无特殊不适,一直定期跟踪随访,发现结节增大,为进一步诊治来院就诊。
 
       “这可怎么办才好?会不会是肺癌?该怎么处理?”……一连串的问题不停在王女士脑海里盘旋,真正成了她的“心结”。 
       胸外科张磊医生的耐心、细致地解释病情,王女士心中的疑虑少了不少,最终接受单孔胸腔镜切除肺结节。
       胸外科团队在麻醉科的配合下,手术1个小时左右,既完整取出病变组织,也明确肺结节性质,关键是只有一个小孔,损伤小、恢复快。

 
手术前1公分大小的结节(左图)手术后结节切除
同时病理切片结果提示为“浸润性腺癌”。

 
        虽然王女士肺结节被确诊为腺癌,但非常早期的,现在已经被彻底切除了,只需要随访观察即可。

体检发现肺结节       不可不知的四个问题
一、肺结节不等于肺癌
 
        肺结节是指肺内小于3cm的结节状病灶。
 
        大多数肺结节都是良性,无需特殊处理,只需定期复查。
 
        少数肺结节是恶性,但多为早期,及时手术可以有效治疗。
 
 
二、什么样的结节可能是肺癌?
 
        肺结节越大,恶性可能性相对越高。超过15mm结节需要警惕!
 
        不同CT表现的结节,恶性几率不同。恶性概率:实性与磨玻璃密度混合结节>磨玻璃结节>实性结节
 
        长得越快的结节,恶性可能越大!
 
        形状越不规则,边缘有毛刺、分叶等征象,恶性的可能越高!
 
三、发现肺结节处理流程
 
       结节较大(>15mm)且有恶性征象者,需及时就诊并手术治疗。
 
       结节<5mm,一年复查一次。

       结节大于5mm但小于15mm,无明显恶性征象,建议3-6月复查。

       如果结节增大,建议及时就诊。
 
四、肺结节吃药有用吗?
 
       除非明确炎性或结核所致的结节,可使用针对性药物治疗,大多数无症状结节无需服用药物。
       
       
不建议自行服药,建议及时就诊。
 
       目前体检发现结节,主要措施为观察,必要时手术。

       “早发现、早诊断、早治疗”能够极大提高患者生存率,而肺结节可能是早期肺癌的“信号灯”,因此,进行肺结节的早期随访尤为重要。

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