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一、什么是胸腔镜手术

胸腔镜手术是胸部微创外科的代表性手术,被称为“小钥匙孔里的大手术”。它利用现代电视摄像技术和高科技手术器械装备,在胸壁套管或2厘米左右的微小切口下,能够完成胸内复杂手术,被医学界认为是20世纪末胸外科手术的革命性进步,是未来胸外科发展的方向。
 


为了让广大患者享受到更好的医疗条件,提高早诊早治的成功率,我院特别引进了胸腔镜手术技术,该手术仅需做1-3个1.5厘米左右的胸壁小孔,微小高清的医用摄像头即可将胸腔内的情况投射到大的显示屏幕上,手术视野清晰,视角广阔,能够显示病变细微结构,手术切除范围的判断及安全性好于普通开胸手术。
 


在引进该项技术的基础上,我院胸外科与肺诊网合作在芜湖地区率先成立“芜湖广济医院肺癌早筛及肺结节多学科综合诊治中心(MDT)”,开展肺结节门诊。同时,上海知名三甲医院胸外科及肺部肿瘤专家进驻我院“京沪宁知名专家门诊”,每月定期坐诊、手术,致力于并给患者提供系统、科学的诊治措施。此外,我院胸外科还逐步开展了CT引导下肺结节术前穿刺定位技术,为肺结节患者的手术带来了极大的便利,精准的定位不仅降低手术时间,也最大程度的减轻了患者的经济负担。






二、胸腔镜手术的适应症有哪些?

 
1、诊断性手术适应症:可应用于多种胸腔疾病包括胸膜、肺部、纵隔、心包疾病以及胸外伤的诊断。可清晰地全面的观察胸腔内情况,可照相和录像,并能获得足够的组织进行病理学检查。

2、治疗性手术适应症:

胸膜疾病:自发性气胸、血胸、脓胸、乳糜胸、胸膜肿瘤所致胸腔积液等。

肺部疾病:肺良性肿块切除、肺癌根治、终末肺气肿的肺减容。

食道疾病:食管平滑肌瘤、食管憩室、贲门失驰缓症、食管癌。

纵隔疾病:胸腺及其它部位纵隔肿瘤,纵隔囊肿等。

其它:手汗症、乳糜胸、心肺外伤、胸廓畸形等。
 
 
三、胸腔镜手术的优势
 
1、手术创伤小
普通开胸手术的创伤很大,切口在20cm以上,胸壁损伤严重,切断了胸壁各层肌肉,而且还要强行撑开肋间10-20cm,术后疼痛一直难以解决。而胸腔镜手术一般在胸壁上开3个1.5cm长小切口即可完成手术,且无需撑开肋间,大大减少了手术创伤,胸腔镜手术后患者很快下床活动。

2、术后疼痛轻
普通开胸手术因胸壁创伤大,术中强行撑开肋间,术后疼痛明显,胸痛可持续数月至数年,大部分患者术后活动受限。胸腔镜手术因无需撑开肋间,术后患者疼痛明显减轻,很快即可下床活动,休养一段时间可恢复正常工作。
  
3、对肺功能影响小
胸腔镜手术由于不切断胸壁肌肉,不撑开肋骨,与常规开胸手术相比很大程度上保留了胸廓的完整性和患者的呼吸功能,因此患者术后肺功能情况和活动能力均优于常规开胸手术患者。
  
4、对免疫功能影响小
手术不同程度会降低机体的免疫功能,手术创伤越大对免疫功能的影响就越大,胸腔镜和传统开胸相比明显减少手术创伤,对免疫功能的影响大大减少。
  
5、术后并发症少,更美观。