【健康科普】消化内镜医师的“显微镜”——放大胃镜
来源：来源：芜湖广济医院 时间：2023-09-15 16:19:51
放大胃镜是什么？
放大胃镜是一种内镜诊断仪器，它的构造和一般的内镜差不多，区别就是镜片有光学放大的作用，原理和显微镜差不多。当镜头贴在粘膜上的时候，可以用手来调整镜子的焦距，放大粘膜上的细微变化。
举个例子，一个正常人的视力范围内，最小的也就是0.29毫米，而一个正常情况下，毛细血管的直径大约在8微米左右，用肉眼根本无法发现。而放大胃镜，则是将粘膜放大100倍，可以看到5.6微米以上的组织，可以看到细胞层面的变化，所以，它又被称为“光学活检”。
根据腺体的形态，颜色，腺体的开口等特征，进行了放大镜的观察；通过观察血管的走形等，能够发现一些比较细微的病灶。同时，将其与色素染色、电子染色和高分辨技术相结合，可以提高对肿瘤的诊断准确率。
什么情况下用放大胃镜检查？
1、当无法确定胃肠道肿瘤是良性是恶性时，可以通过放大的胃镜来进行区分。
2、对于肿瘤前期，如萎缩，上皮化生，不典型增生等，可以通过放大内镜对其进行评价，以利于后续的追踪和治疗。
3、对于需治疗的早期肿瘤，在治疗之前，先对肿瘤患者进行放大胃镜检查，以确定肿瘤的范围，判断肿瘤的浸润深度，从而确定手术方案和后续的治疗方案。
4、对幽门螺旋杆菌感染、胃食管反流症等疾病的诊断也有一定的帮助。
5、对来自胃癌和食管癌高发区或有胃癌和食管癌家族史的高发区的高发区的患者，进行扩大筛查，以发现早期肿瘤。
虽然放大胃镜已被广泛应用于临床，但通常需要有经验的医生才能对其做出正确的判断，而病理组织学检查仍然是诊断的“金标准”。
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