胃，有点不舒服？该“年检”了吧？
来源：来源：芜湖广济医院 时间：2023-09-15 16:13:27
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王大姐（化名）近来吃啥都不香
刚吃两口就感觉
胃“气包鼓胀”的
在家人的催促下，王大姐就去做了个体检，看到报告单上赫然写着——“阳性”二字，王大姐两眼一抹黑差点就躺下了。
“哦！幽门螺杆菌阳性！”
“别慌！这东西你有我有，全都有啊！”
芜湖广济医院消化内科副主任医师管晓勇说：
幽门螺杆菌（HP）是一种微厌氧，寄生在胃内的细菌，粘附于胃粘膜及细胞间隙，是一种螺旋形、微需氧，对生长环境十分苛刻的革兰氏阴性杆菌，也是目前所知能在人胃中生存的微生物种类。
幽门螺杆菌（HP）是一种微厌氧，寄生在胃内的细菌，粘附于胃粘膜及细胞间隙，是一种螺旋形、微需氧，对生长环境十分苛刻的革兰氏阴性杆菌，也是目前所知能在人胃中生存的微生物种类。
咋传染上的？
人是幽门螺杆菌传染的传染源，主要藏于唾液、牙菌斑、胃和粪便中。主要传染途径有以下几个方面：
口口传播-
共餐、经常外出就餐是HP感染的重要途径之一。
粪口传播-
喝了生水，且这个生水中含有粪便里存活的幽门螺杆菌；或者吃了被幽门螺杆菌污染的食物。
母婴传播-
不清洁的哺乳，口对口喂食、咀嚼后喂食、亲吻婴儿口唇或是用大人的餐具、吸管等喂食。
医源性传播-
侵入式检查，如胃、喉镜，口腔、鼻腔治疗等。是造成医源性感染的主要原因。因此，检查和就医一定要前往正规医院。
芜湖广济医院消化内科副主任医师管晓勇解释道：
哪些检查能查出中招没？
侵入式检查——胃镜活检
胃镜除了可以看到胃部的情况，还可以“顺手”取一些组织做活检，在做活检时可以进行对幽门螺杆菌进行检测。
非侵入式检查——碳13、14呼气试验
这也是很多害怕胃镜和抽血朋友的“福音”。检查方式简单，吹口气就能完成，具有无痛苦、灵敏度高、检出率和符合率高的特性，是近年来很受欢迎的一种检测幽门螺杆菌的方式。
芜湖广济医院消化内科副主任医师管晓勇解释道：
碳13和碳14之间的区别
标记同位素:
C13属于非放射性同位素，对人体并无危害；
而C14具有放射性，但辐射较小，常不会给机体带来不良危害，但不建议用于备孕者、孕妇、哺乳期女性、儿童等人群;
采集方式:
C13呼气试验需要收集受检者服药前和服药后半小时的两个呼气样本进行对比；
而C14只需收集受检者服药后的呼气样本;
分析方法:
C13呼气试验主要采用核素质谱法和红外光谱法；
而C14呼气试验主要采用闪烁法和电离法;
结果参考范围:
C13呼气试验正常范围为0-4dpm；
而C14呼气试验正常范围为 0-100dpm。
药物剂量:
C13呼气试验儿童一般用小剂量的50mg和45mg，成人使用100mg或75mg；
而C14呼气试验药物剂量主要为 0.75uci/粒。
非侵入式检查——抗体、抗原
抗体——抽血检查血液中是否有抗体，但是不能代表是否正在感染，因为即使根除了，抗体依然是阳性。抗原则是检查粪便中是否有HP抗原。
如何预防？
① 饭前便后要洗手
② 食物要经过高温
③ 少吃刺激性食物，不吸烟，不喝酒饮食，营养均衡，细嚼慢咽
④ 建议分餐
⑤ 禁止口对口喂食
⑥ 牙具定期换，建议使用一段时间漱口水和抑菌牙膏，缓解口腔炎症，牙刷三个月换一次
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