走路咔咔响，膝盖伸不直 | 小小关节镜，解决半月板损伤大问题
来源：来源：芜湖广济医院 时间：2022-07-18 16:39:58
这路也不顺了，干啥都不舒心了。走起路来，跟机器人一样，不仅膝盖伸不直，而且走起路来关节还咔咔作响，一活动就疼痛难忍。在家休息了1个星期，疼痛没有缓解，膝关节还肿胀畸形了。
“我这么年轻，腿可不能出啥大问题呀！”小王心想。
为了进一步治疗，跟随家人前往我院就诊，骨科汪春风副主任医师查看了小王带来的核磁共振片子后，诊断为右膝关节半月板损伤伴半月板囊肿。
在完善各项术前准备，并经过家属同意后，为小王成功实施了膝关节半月板修整+囊肿切除术。
关节镜手术仅在膝关节周围开一个钥匙孔大小的小孔，将关节镜放进去，关节镜顶端的摄像头将内部情况，投放在电子显示屏上，医生可以清楚地观察到关节软骨、韧带、半月板的具体情况，然后进行修复、缝合、清理等检查和治疗。不流血、创口小！
目前小王的右膝关节疼痛基本消失，屈伸活动自如，已康复出院。
没有骨折，为什么半月板会出问题？
小王术后还询问医生：自己没有骨折、最近也没有剧烈运动，怎么就出现了半月板损伤呢？
首先我们要知道，半月板是一种纤维软骨，位于膝关节内股骨（大腿骨）和胫骨（小腿骨）之间的间隙内。因为它的外形弯弯的，像个月芽儿，所以被称为半月板。
它是膝关节内的一个重要结构，具有这些功能：
1、外厚内薄、上凹下平的特殊结构可以充分填塞在股骨与胫骨额关节间隙内，保持了膝关节的稳定性；
2、由纤维软骨构成，富于弹性、能承受重力、吸收震荡；
3、散布滑液、润滑关节；
4、协同膝关节的伸屈与旋转活动。
半月板因为压力、年龄或本身形状的原因，就会导致患者的膝关节出问题。
容易出现半月板损伤的人群
1、运动爱好者
健康的半月板在运动的过程中，不停地受到极大的扭转挤压冲击，当压力超过半月板能承受的压力范围时，半月板就可能会发生撕裂。
2、中老年人群
这一类患者有时没有明确外伤病史，但随着年龄的增长，半月板组织开始出现变性、退变，弹性及耐磨性逐渐下降的情况。
3、半月板呈盘状，而非半月形
盘状半月板呈椭圆盘状畸形，本身活动度就比正常半月板大。当受到轻微外伤后，就容易触发盘状半月板损伤。
损伤后的半月板就容易出现膝关节突然“卡住”或“交锁”的情况，经常走着走着突然听到自己膝盖“咔哒”一声不能动了。膝关节疼痛感明显，有时要弯曲到一个角度，疼痛才会消失。
为什么选择关节镜治疗？
关节镜手术是骨科微创手术的典型，作为微创外科重要的组成部分，因为它高度的准确性和较低的损伤性，让越来越多的医生与患者接受了这种手术方式。
关节镜与以往其他关节手术相比，优势在于：
1、正确率高；
2、手术创伤小；
3、功能恢复好；
4、康复快。
关节镜不止可以作用于膝盖的半月板、膝关节滑膜炎、膝关节韧带损伤，还可以治疗诊断肩、腕、髋、肘、踝和下颌角关节内部的多种疾病，一些关节部位的痛风问题也可缓解。
医学科普仅供参考 如有不适请及时就医
以上部分科普资料来源于：上海长征医院官方服务号
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