这种癌很隐秘 | 当腹泻、腹痛治了几个月，再来医院查才发现是这种癌！
来源：来源：芜湖广济医院 时间：2022-07-18 16:01:18
很多人都有过这样的经历，吃完一顿大餐酒足饭饱之后出现腹痛、腹胀一般人都觉得这很正常，只不过是肠胃的小毛病而已！但要提醒大家的是，有时候，看似寻常的症状背后也可能有大问题...
上腹部隐痛，发现小肿物
57岁的王女士，8个月来饱餐及受凉后出现右上腹隐痛、胀痛等症状，王女士起初以为是胃肠炎，未予重视。
近日腹痛再次发作，来院就诊。普外科肖敏主任接诊后，行十二指肠镜检查发现非萎缩性胃窦炎、十二指肠乳头占位，手术治疗是主要治疗方式，经过相关检查后，普外团队决定为其行胰十二指肠切除术（whipple手术）。
整个手术过程十分顺利，该手术室普外科里复杂且难度相当高的手术，涉及到五个脏器的切除，三个吻合重建，整个手术过程仅仅用了三个半小时，术后患者恢复平稳，未出现胆瘘、胰瘘、肠瘘，进食良好。
几天后，病理报告显示：十二指肠乳头部腺癌。
普外科肖敏主任说：“十二指肠乳头癌的发病率很低并不是常见恶性肿瘤，本身这个部位比较隐蔽，有肿块的话发现就更难了，有时候在MRI+MRCP上只能看到间接的影像，除非胆管出现扩张等症状，医生才会考虑下端有没有可能堵了！”
你知道什么是十二指肠乳头癌吗？
可能很多人会表示肝癌、胃癌、肠癌、肺癌倒是听说过，但确实没有怎么听过十二指肠乳头癌，有的人甚至表示不知道十二指肠是什么部位，有着什么作用。
十二指肠位于胃脏和空肠之间，形状呈C形，主要负责调节胆汁以及排泄胰液的功能，正常情况下每天都会排泄1800到2000毫升，在人体起着极其重要的作用。
若十二脂肠长出了癌细胞，大量的癌细胞就会在肠道里面繁殖，使胆汁、胰液无法顺利流过，严重威胁着人体健康。
十二指肠乳头癌病因
十二指肠乳头癌病因尚不十分清楚，可能与饮食、饮酒、环境、胆道结石或慢性炎症等因素有关，也可由良性肿瘤恶变。
十二指肠乳头癌临床表现
1. 早期症状不典型，难以发现，易造成延误诊断。
2.中晚期可以出现以下症状：
（1）腹痛：腹痛是小肠肿瘤最常见的症状，常表现为隐痛或胀痛，并发肠梗阻时，疼痛程度剧烈并常伴有放射性疼痛。
（2）上消化道出血：常表现为反复、间断性的柏油样粪或血便，如长期小量出血未被察觉，患者常伴发慢性贫血表现。
（3）肠梗阻：大多数患者表现为反复发作的慢性肠梗阻，当出现肠套叠或肠扭转后，可引起急性肠梗阻表现（以腹痛、恶心呕吐、腹胀为主，肛门停止排气排便不明显）。
（4）腹部肿块：活动度大，位置常不固定。
（5）黄疸：肿瘤位于十二指肠乳头部位时，压迫堵塞胆总管和胰管开口引起进行性加深的皮肤或巩膜黄染。
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