宝宝打呼噜、张口呼吸，竟是扁桃体腺样体肥大惹得祸？
来源：来源：芜湖广济医院 时间：2022-07-18 16:22:51
有的父母认为这是睡得香的表现，千万别大意，这可能是疾病的前兆！
案例分享
近日，邢爸爸带着三岁的儿子小耀（化名）到我院耳鼻喉科就诊。
据邢爸爸描述，儿子小耀大约在两年前在无明显诱因下就开始出现打鼾、张口呼吸等症状，偶有夜间憋醒，侧卧时好转的情况。约五个月前开始，小耀夜间睡眠时有呼吸急促、呼吸暂停等症状，侧卧时未见明显改善，多次考虑后来我院就诊。
经我院耳鼻喉科陈阳主任检查后，诊断为“扁桃体生理性肥大伴腺样体肥大”，建议手术治疗，收住入院。
完善相关术前检查后，陈主任团队给患儿小耀实施了双侧扁桃体及腺样体切除手术。这种手术全程在口腔内操作，皮肤表面无任何疤痕。术后小耀的呼吸急促、呼吸暂停等症状已经解决，精神状态也恢复得很好，已于近日出院。
什么是扁桃体/腺样体肥大 ？
扁桃体是存在于咽部的淋巴组织，是人体免疫体系的一部分。扁桃体肥大多由于反复感染导致，也有部分患儿是生理性肥大，症状主要表现为打鼾、呼吸不畅等。
腺样体肥大系咽扁桃体增生。儿童腺样体肥大常属于生理性肥大，若其影响全身或邻近器官，才称“腺样体肥大”，腺样体肥大可导致严重的面部发育畸形等全身症状。
腺样体肥大是腺样体因炎症的反复刺激而发生病理性增生，从而引起鼻堵、张口呼吸的症状，尤以夜间加重，出现睡眠打鼾、睡眠不安，仰卧时更明显，严重时可出现呼吸暂停等。
该病多见于儿童，常与慢性扁桃体炎、扁桃体肥大合并存在。
割或不割，什么情况建议手术切除 ？
反复发作的扁桃体炎：近1年发作超过7次，近2年平均每年发作超过5次，或近3年平均每年发作超过3次者，或者出现过扁桃体周围脓肿者。
扁桃体、腺样体肥大影响颌面部发育引起腺样体面容或造成牙列不齐。对于年龄3岁以上并有造成牙颌面骨性发育畸形，或出现该趋势的患儿需要尽早干 预。
扁桃体过度肥大(伴或不伴腺样体肥大)导致睡眠呼吸暂停综合症、妨碍吞咽导致营养障碍及言语含糊不清。
病灶性扁桃体
扁桃体良恶性肿瘤
拉低颜值？影响学习？扁桃体/腺样体肥大，带来的后果是家长们无法容忍的。
扁桃体和腺样体在幼年时肥大，在6-8岁时达到顶峰，随着年龄的上升，一般在12岁时退化。一般来说，与扁桃体、腺样体相关的问题往往会随着年龄增长而自然缓解，但是这种趋势是无法预测的。所以及时就医检查显得尤为重要！
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